超声对老年高血压患者颈动脉功能改变与脉搏速度关系的研究

目的 应用高频超声研究老年高血压患者颈动脉弹性功能和脉搏速度的变化及其关系.方法 选择老年高血压患者(≥60岁)60例,其中单纯收缩期高血压组(ISH组)36例和舒张期高血压组(DH组)24例,正常老年人30例作对照组,应用二维超声测量三组双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT),M型超声记录颈总动脉(CCA)前、后壁的运动幅度变化,测量舒张期和收缩期内径,计算内-中膜横截面积(IMSCA)、僵硬度指数、扩张性和顺应性等参数.在彩色多普勒超声引导下,脉冲多普勒记录彩窗两端点的频谱,测量心电图Q波顶点至频谱起始点时间,计算脉搏速度(PWV).结果 ISH组比DH组及健康老年组内-中膜横截面积、僵硬度指数增大,脉搏速度加快,扩张性和顺应性降低(P＜0.05).IMSCA、僵硬度指数与脉压正相关(P＜0.01),而与收缩压、舒张压等无明显相关性(P＞0.05).PWV与僵硬度指数正相关(P＜0.05).结论 单纯收缩期高血压患者僵硬度指数增大,弹性功能降低,脉搏速度加快.