3.0T MR扩散加权成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的:探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.方法:采用3.0T磁共振成像仪完成DWI成像,扩散敏感系数(b值)选用0、1000 s/mm2.测量经病理证实的13个甲状腺恶性结节、27个甲状腺良性结节以及20例正常甲状腺的ADC值,比较甲状腺良、恶性结节,正常腺体之间ADC值差异的统计学意义.结果:甲状腺良、恶性结节和正常腺体之间存在统计学意义上的差异(one-way ANOVA,F=26.664,P=0.000).甲状腺良性结节平均ADC值为(2.43±0.54)×10-3mm2/s,恶性结节平均ADC值为(1.49±0.35)×10-3mm2/s,正常甲状腺平均ADC值为(1.84±0.20)×10-3mm2/s.甲状腺良、恶性结节ADC值之间的差异具有统计学意义(t=5.817,P=0.000).将ADC值2.04×10-3mm2/s确定为甲状腺良恶性结节鉴别的阈值,其95％置信区间为0.84～ 1.01,诊断敏感性为85.2％,特异性为100％.结论:3.0T磁共振DWI成像的ADC值可以鉴别诊断甲状腺良恶性结节.