胰腺癌能谱CT图像纹理分析在淋巴结转移预测中的可行性研究

目的:探讨胰腺癌能谱CT图像纹理分析在淋巴结转移评估中的可行性及其影响因素.方法:选取本院行术前CT能谱成像检查且病理证实为胰腺导管腺癌的155例患者.CT增强扫描采用能谱扫描(GSI)模式,期相取动脉晚期(AP)、门脉期(PP)采用标准算法重建图像,层厚分别为1.25mm和5mm.根据淋巴结转移情况,将研究对象分为两组,应用MaZda软件通过手动勾画感兴趣区(ROI)的方式提取病变的纹理特征,通过特征选择方法选出最具判断胰腺癌是否淋巴转移的纹理特征.方法包括Fisher系数(Fisher)、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)、互信息(MI)及上述3种方法的联合法(FPM).用不同分类统计方法判断胰腺癌是否存在淋巴转移,结果以判错率形式表示.结果:特征选择方法中,3种方法联合法(FPM)选择的纹理特征判断胰腺癌是否淋巴结转移的判错率最低,为20.65％ (32/155);分类统计方法中,非线性判别分析(NDA)区分胰腺癌淋巴结转移的判错率低于原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA).能谱CT图像各序列中,动脉晚期5mm层厚(5mm AP)图像的纹理分析判错率最低,但各序列之间的差异无统计学意义.结论:胰腺癌能谱CT图像纹理分析可作为术前评估是否发生淋巴结转移的辅助工具.