CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移的应用价值

目的:观察CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移的疗效.方法:采用CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移患者32例,术后随访,观察患者术中、术后并发症情况以及治疗后2个月、4个月、6个月复查CT,了解局部肿瘤病灶控制情况,判定近期疗效,检测、统计患者术前、术后T细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)活性,观察患者免疫功能变化情况;结果:32例纵隔淋巴结转移瘤患者均顺利完成125I放射性粒子植入术,术中、术后局部少量出血、气胸、咯血和低热等并发症发生率分别为21.9％、12.5％、18.8％、25％;术后2个月、4个月和6个月,患者125I粒子植入治疗的总有效率分别为81.2％、90.6％和84.4％;术后14d、21d、28d患者体内CD41、CD4+/CD8+及NK细胞水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),125I粒子植入治疗肿瘤可以解除肿瘤患者的免疫抑制状态,促进患者免疫功能.结论:CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移,具有手术创伤小、近期疗效显著、安全性好、可行性高等优点,并改善晚期肿瘤患者的免疫功能,具有重要应用价值,值得临床进一步推广应用.