大脑中动脉狭窄程度与脑组织血流灌注异常的相关性

目的:评价320排螺旋CT全脑灌注(CTP)检查对大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞所致脑组织血流灌注异常的临床应用价值.方法:选取39例经DSA诊断为单侧MCA狭窄或闭塞患者,评估MCA狭窄程度,并进行CTP检查,获得脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、延迟时间(Delay),分析MCA狭窄程度与脑组织血流灌注各参数值的相关性.结果:Kruskalwallis检验结果显示不同狭窄程度间的CBF增加率(x2=9.005,P=0.029)、CBV增加率(x2=10.306,P=0.016)、TTP增加率(x2=17.729,p=0.001)、Delay增加率(x2=9.693,P=0.021)差异均有统计学意义;而不同狭窄程度组间的MTT增加率差异无统计学意义(x2=4.261,P=0.235).Pearson相关性分析显示MCA狭窄率与CBV (r=0.433,p=0.006)、TTP (r=0.665,P＜0.001)、MTT (r=0.339,P=0.035)及Delay (r=0.369,P=0.021)均呈正向相关,且相关性具有统计学意义;而MCA狭窄率与CBF (P=0.598)无相关性.结论:大脑中动脉狭窄程度与CBV、TTP、MTT及Delay均有关联,且大脑中动脉越狭窄,CBV、TTP、MTT及Delay较对侧增加越大.狭窄程度与TTP相关程度最高.