早期生态免疫肠内营养治疗对脑外伤患者营养及免疫状况的影响

目的 观察脑外伤患者经伤后早期生态免疫肠内营养治疗后,其营养及免疫状况.方法 将2010年2月至2013年11月收治的75例脑外伤患者,随机分为3组,分别为普通肠内营养(EN)组,免疫肠内营养(IEN)组,生态免疫肠内营养(EIEN)组,每组25例.患者于伤后第2天开始实施营养治疗,共8d.于伤后第2、4、6、8天检测各组患者外周血血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)浓度;检测外周血血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)浓度.对比分析各组患者的感染率及病死率,以及炎症反应综合征(SIRS)持续时间等.结果 经早期营养支持治疗后,伤后第8天各组患者的血清IgA、IgG和IgM及血清PA及RBP值均与伤后第2天比较,差异有统计学意义(P＜0.01).但EIEN组与其他2组比较,患者的SIRS持续时间短及感染并发症发生率低.结论 EIEN较IEN及EN在改善脑外伤患者免疫状况及提高患者的临床预后方面更有优势.