妇科下腹部切口不同部位持续灌注罗哌卡因对术后镇痛效果的影响

目的 探讨妇科下腹部切口不同部位持续灌注罗哌卡因对术后镇痛效果的影响.方法 选取就诊于西北妇女儿童医院妇二科拟行经腹手术的70例患者,根据电脑随机数字法将其分为鞘膜上组(35例,鞘膜上灌注0.35％罗哌卡因)和鞘膜下组(35例,鞘膜下灌注0.35％罗哌卡因).比较两组术后不同时间的静息及动态VAS评分、不良反应、术后恢复及切口愈合情况.结果 术后12、24、48 h,鞘膜下组的静息及动态VAS评分均明显低于鞘膜上组(P<0.05).两组患者的不良反应、术后恢复及切口愈合情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 鞘膜下持续灌注麻醉可以避免麻药外渗,使麻药充分作用于腹部痛觉神经,术后镇痛效果优于鞘膜上持续灌注麻醉,且安全性高.