分娩恐惧和产前焦虑对分娩过程及结局的影响

目的 研究分娩恐惧及产前焦虑对产妇分娩过程及结局的影响.方法 选取2017年1月至2018年6月于我院分娩的218例初产妇作为研究对象,分别使用焦虑自评量表(SAS)及分娩恐惧量表(CAQ)对产妇产前焦虑及分娩恐惧情况进行评估和分组;统计产妇各产程用时、中转剖宫产、缩宫素使用、新生儿Apgar评分等指标.结果 不同恐惧程度产妇第一产程用时比较,差异具有统计学意义(F=4.05,P<0.01);不同焦虑程度产妇第一产程用时比较,差异具有统计学意义(F=4.29,P<0.01).产妇第一产程用时与SAS评分和CAQ评分呈显著正相关(r=0.732、0.778;P<0.05).恐惧组和焦虑组产妇的转剖宫产、产钳助产、会阴侧切、缩宫素使用的总占比高于无恐惧组和无焦虑组(P<0.05);恐惧组和焦虑组的新生儿1 min Apgar评分<7分占比高于无恐惧组和无焦虑组(P<0.05).结论 初产妇分娩恐惧及产前焦虑的发生率均较高,焦虑及恐惧心理会延长第一产程时间,且其与不良心理反应程度呈正相关,同时会增加中转剖宫产等不良事件的发生,提示临床应重视产妇的产前心理状况,提前进行心理干预.