一线抗结核药物治疗初治耐多药肺结核的效果及转归

目的 观察一线抗结核药物治疗初治耐多药肺结核的临床效果,并初步分析可能影响治疗转归的因素,为合理治疗初治耐多药肺结核提供依据.方法 选取我院2015年9月至2017年9月的79例初治耐多药肺结核患者为研究对象,患者均应用一线抗结核药物治疗,治疗成功者纳入病例组,治疗失败者纳入对照组.初步分析可能影响其临床转归的因素.结果 使用一线抗结核药物治疗初治耐多药肺结核的整体有效率为27.8％,药敏提示为耐多药肺结核后,继续使用一线抗结核药物者31例,完成疗程22例,治疗有效率为71.0％(22/31).病例组患者居住地为农村、痰涂片++及以上、病灶范围2个肺野及以上、采用2种及以上药敏方法的比例低于对照组,有空洞的比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 一线抗结核药物治疗初治耐多药肺结核有一定疗效,但确定是否调整抗结核治疗方案时应结合多种因素进行综合考量,尽可能减少对患者的损害.