心肌损伤相关蛋白联合检测在急性冠状动脉综合征诊断中的应用价值

目的 探讨缺血修饰清蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及超敏肌钙蛋白Ⅰ(uhrasensitive Troponin Ⅰ,TnI-Ultra)联合检测在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)临床诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2015年12月遂平县中医院收治的90例ACS患者作为本组研究的观察对象,根据相关标准将其分为不稳定型心绞痛(UA)组、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组、ST段抬高心肌梗死(STEMI)组各30例,同时选取30例健康体检者作为健康组,30例非ACS胸痛患者作为非缺血性胸痛(NICP)组.对各组血清中的IMA、NT-proBNP和TnI-Uhra水平进行检测,并对结果进行对比分析,并观察ACS患者的胸痛发作时间与上述各项指标变化之间的相关性.结果 UA组、NSTEMI组与STEMI组患者血清IMA、NT-proBNP水平均明显高于NICP组和健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05);NSTEMI组与STEMI组患者血清TnI-Ultra明显高于其他各组,差异具有统计学意义(P＜0.05);NT-proBNP和TnI-Ultra水平与疾病的严重程度呈正相关,UA组的IMA水平最高,与其他组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清IMA、NT-proBNP和TnI-Ultra可以作为心肌缺血标志物,联合检测能够提高ACS诊断的准确性,对其早期诊断与预后预测具有重要的指导意义.