基因突变型原发性肺黏液腺癌CT定量特征

目的:探讨基因突变型原发性肺黏液腺癌(PPMA)的CT定量影像特征.方法:回顾性分析具有完整影像、病理及基因检测结果的26例PPMA的资料.根据基因突变结果,分为基因突变组及无基因突变组.分别分析病灶体积、质量、平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值及Δ增强CT值,比较两组影像定量特征并进行统计学分析.结果:26例PPMA患者中,基因突变组10例(38.5％,10/26).基因突变型PPMA的CT表现均为结节肿块型,KRAS突变见于侵袭性PPMA.基因突变组与无突变组比较,两组的平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值及Δ增强CT值间差异均无统计学意义(P均>0.05).基因突变组的体积、质量均大于无突变组,差异有统计学意义(P<0.05).以基因突变组的体积13835 mm3为临界值,预测PPMA基因突变的曲线下面积AUC、敏感度和特异度分别为0.869、80％和75％;以基因突变组的质量14.2 g为临界值,预测PPMA基因突变的AUC、敏感度和特异度分别为0.872、80％和81.2％.结论:体积和质量有助于提示PPMA基因突变状态.