中老年大骨节病踝关节影像特征分析

目的:分析中老年大骨节病踝关节影像特征并测量相关数据,以期为该病的诊治提供量化指标.方法:回顾性分析16例大骨节病32个踝关节的CT表现和4例大骨节病8个踝关节的MRI表现,16例进行CT检查的大骨节病踝患者中,男10例,女6例,平均年龄52.22岁,中位年龄51岁;4例行MRI检查的大骨节病患者均为男性,平均年龄51.33岁,中位年龄52岁;选取16例32个踝关节CT检查正常者作为对照组.用独立样本t检验及方差检验分析32个行CT检查的大骨节病患者及正常对照组踝关节的相关数据(距骨上下径、前后径、左右径,距骨滑车关节面前、中、后宽度,距骨滑车弧形关节面半径,距骨外侧突大小,跟骨前后径、上下径,载距突大小,足舟骨前后径、左右径及上下径,胫骨下端矢状径比距踝关节面3 cm矢状径、胫骨下端冠状径比距踝关节面3 cm冠状径)的差异.结果:①与正常对照组的踝关节相比,大骨节病患者的踝关节影像学表现为胫骨下端关节面增粗,距骨变扁,距骨滑车关节面前、中、后宽度增大,滑车弧形关节面半径增大,外侧突增大,跟骨前后径变短、上下径变小,跟骨Gissane's角变小,足舟骨前后径变小、上下径增大.②大骨节病的距骨长度、距骨宽度、载距突大小、足舟骨左右径与正常对照组相比无显著性差异.结论:踝关节影像学表现及其相关数据在大骨节病患者和正常人群中有差异,可作为大骨节病的辅助诊断指标.