肺磨玻璃结节的CT影像特征与病理分类的对照分析研究

目的:探讨分析肺磨玻璃结节(GGN)的高分辨率CT(HRCT)影像特征与早期肺腺癌病理分类之间的关系.方法:回顾性分析116例经手术治疗的肺GGN患者的HRCT资料,按照最新的肺腺癌病理分类标准将其分为3组:浸润前组共41例,包括不典型腺瘤样增生(AAH)16例、原位腺体癌(AIS)25例;微浸润腺癌(MIA)组33例;浸润性腺癌(IAC)组42例.对各组GGN的大小、密度、分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜牵拉征、血管集束征和空气支气管征进行评估并作统计学分析.结果:病变大小在3组间比较均有显著差异(P<0.01);毛刺征和分叶征在3组间比较均有显著差异(P<0.01);胸膜牵拉征在示浸润前组、MIA组与IAC组间比较差异有统计学意义(P<0.01),但在浸润前组与MIA组间比较无显著差异(P>0.05);血管集束征在MIA组、I-AC组与浸润前组比较差异有统计学意义(P<0.01),但在MIA组与IAC组之间比较无显著差异(P>0.05);空泡征、空气支气管征和病变密度在3组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:病变大小、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、血管集束征可作为区分浸润前病变、MIA和IAC的重要CT影像特征.