MSCT血管造影在自发性孤立性肠系膜上动脉夹层中的应用价值

目的:探讨MSCT血管造影(MSCT angiography,MSCTA)及其后处理技术在自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(Spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)诊断、治疗及随访中的应用价值.方法:回顾性分析2012年12月-2016年10月46例SISMAD患者的临床资料.分析其临床表现、MSCTA特点、临床结果和随访CT改变,并作Sakamoto分型.结果:MSCTA可以良好的显示夹层破口位置、内膜片、真假腔及假腔内血栓;其中Sakamoto Ⅰ型11例,Ⅱ型4例,Ⅲ型26例,Ⅳ型5例;破口距离肠系膜上动脉(SMA)起始部(25.2±6.5)mm;夹层范围(75.4±4.3)mm.所有患者经积极治疗,取得良好疗效;其中保守治疗44例,腔内支架置入2例.随访MSCTA显示SMA完全重塑2例,部分重塑9例,没有变化33例.结论:MSCTA及其后处理技术可以清楚显示SISMAD,有助于临床诊断及治疗后随访评估.