FLAIR与SWI大脑中动脉血管征对急性缺血性脑卒中诊断价值研究

目的:探讨3.0T磁共振的液体衰减反转恢复成像序列(FLAIR)的高信号斑管征(HVS)与磁敏感加权成像(SWI)对急性缺血性脑卒中(AIS)临床对比研究应用价值.方法:62例AIS(＜72h)均行常规MRI、MRA及SWI检查患者,利用FLAIR与SWI联合应用对AIS的近端HVS与血管磁敏感征(SVS)和远端HVS与病灶周围软脑膜血管的侧支循环血管扩张程度相关性分析.结果:在62例AIS中大脑中动脉(MCA)近端高信号HVS阳性39例,阴性23例,分别占总数62.9％、37.1％;远端HVS阳性51例、阴性11例,分别占总数82.2％、17.8％;SVS阳性53例、阴性9例,分别占总数85.5％、14.5％;病灶周围软脑膜血管与同镜像区扩张49例,无扩张13例,分别占总数79.0％、20.1％;AIS的近端HVS征与SWI的SVS征责任血管相关性分析,对t检验具有统计学意义(x2=8.255,P=0.004,＜0.01).MCA远端在T2 FLAIR的HVS征与病灶周围有、无软脑膜血管显示程度相关性分析对t检验具有一致性(x2=0.207,P=0.649＞0.05).结论:MCA的SVS和近端HVS对AIS的责任血管具有明显一致性,且SWI对MCA的血栓检出率明显优于T2 FLAIR,MCA远端的HVS征与病灶周围有、无软脑膜血管具有一致性,同时对危重患者优化检查流程,为临床制定正确的治疗方案和预后判断具有重要临床意义.