乳腺MRI对不同类型黏液腺癌的诊断价值

目的:探讨乳腺MRI常规序列及弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)对不同类型黏液腺癌的诊断价值.方法:回顾性收集本院18例经手术病理证实的乳腺黏液腺癌患者,其中单纯型黏液腺癌12例,混合型黏液腺癌6例,比较分析两组不同类型乳腺黏液腺癌的MRI表现.结果:18例不同类型乳腺黏液腺癌MRI表现有所不同:①病灶边缘形态不同:75.0％(9/12)单纯型黏液腺癌表现为边缘光滑,66.7％ (4/6)混合型黏液腺癌表现为毛刺状边缘;②T2WI信号不同:83.3％(10/12)单纯型黏液腺癌T2WI为高信号,83.3％(5/6)混合型黏液腺癌多表现为高低混杂信号;③表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)不同:单纯型黏液癌平均ADC值((1.9±0.3)×10-3 mm2/s)高于混合型黏液癌((1.1±0.2)× 10-3 mm2/s).各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不同病理学类型的乳腺黏液腺癌在MRI上具有不同的特征性表现,其病灶边缘、T2WI信号强度及ADC值均有不同.MRI是诊断黏液腺癌的有效影像方法,对鉴别单纯型黏液腺癌及混合型黏液腺癌具有重要价值.