磁共振波谱成像对椎基底动脉供血不足的应用价值

目的:应用磁共振波谱技术(MRS)探讨椎基底动脉供血不足(VBI)患者的枕叶及小脑代谢物变化.方法:选取9例经临床和MRA诊断为VBI患者和7名年龄相匹配的健康志愿者(对照组),采用化学位移成像采集枕叶及小脑的MRS数据,测量VBI患者及正常对照组的代谢物比值NAA/Cr、NAA/Cr2、Cho/Cr、Cho/Cr2、NAA/Cho,采用Mann-Whitney U检验比较两组间MRS代谢参数之间的差异;并统计两组间Lac峰出现的例数,应用Fisher确切概率法比较有无差异.结果:VBI患者组枕叶的NAA/Cr、NAA/Cr2、Cho/Cr、Cho/Cr2、NAA/Cho与对照组差异无统计学意义(均P＞0.05);VBI患者组小脑的NAA/Cr低于对照组(0.83±0.15比0.98±0.14,P=0.043),NAA/Cr2、Cho/Cr、Cho/Cr2、NAA/Cho与对照组差异无统计学意义(均P＞0.05);9例VBI患者中4例在小脑可探测到Lac峰,1例在枕叶可探测到Lac峰,对照组均未探测到Lac峰,差别具有统计学意义(P=0.034).结论:应用MRS技术可敏感的探测VBI患者脑组织代谢物的变化,有助于从生化角度评价VBI导致的脑损害.