神经外科手术患者医院获得性肺炎的危险因素分析

目的：探讨神经外科手术后患者医院获得性肺炎（HAP）的危险因素，为医院相关控制措施的制定提供理论依据。方法采用非条件Logistic回归分析及χ2检验分析533例神经外科手术患者的临床资料，探索HAP发生的危险因素。结果纳入的研究对象中共89例发生HAP，感染率为16.70%；采用χ2检验进行单因素分析结果显示，差异具有统计学意义的指标为患者年龄、手术类型、麻醉类型、手术时间、术中失血量、美国麻醉师协会（ASA）评分、植入物、应用抗菌药物、术前住院天数、术后住院天数及全部住院天数（P均＜0.05）；进一步Logistic多因素回归分析发现，年龄（OR =4.08，95%CI：2.18～7.65）、ASA评分（OR =4.44，95%CI：2.06～9.59）及全部住院天数（OR =2.90；95%CI：1.21～6.97）是HAP的独立危险性因素；而择期手术（OR =0.54；95%CI：0.30～0.97）及使用抗菌药物（OR =0.31；95%CI：0.12～0.79）是独立的保护性因素。结论针对危险性因素做好有效的预防是控制医院获得性肺炎的关键。