布鲁菌病并发中枢神经系统感染误诊为成人Still病一例
Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases (Electronic Version)(2014)
Abstract
布鲁菌病是由布鲁杆菌感染引起的一种人畜共患疾病。患病的羊、牛等疫畜是主要传染源,布鲁杆菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。该病临床可表现为发热、多汗、乏力、头痛、肌肉关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大,男性病例可伴有睾丸炎,女性病例可见卵巢炎,少数病例可有心、肾及神经系统受累表现[1]。李玉香等[2]报道布鲁菌病出现神经系统损害约占6.48%,表现为脑炎、脑膜炎、脑脊髓膜炎、周围神经病、多发性神经根炎以及脊髓炎等,严重者出现中风、瘫痪和脑血栓等危及生命。成人Still病临床特征为发热、关节痛和(或)关节炎、皮疹以及中性粒细胞增多,严重者可伴系统损害[3]。二者临床表现有共同之处,临床上容易出现误诊。本文对1例布鲁菌病合并中枢神经系统损害误诊为成人Still病进行报道,旨在提高临床医生对该病的重视,避免误诊,现报道如下。
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