膈肌增厚分数对机械通气慢性阻塞性肺疾病患者撤机的指导价值观察

目的 观察机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用膈肌增厚分数指导撤机的效果.方法 选取2017年5月至2018年6月我院收治的50例COPD患者,对患者进行自主呼吸试验,通过床旁超声检测膈肌指标,记录撤机成功率,并依据撤机结果,将研究对象分为观察组(撤机成功)与对照组(撤机失败),比较两组的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及撤机前生理指标[血氧分压(PaO2)/吸入氧分数(FiO2)、 膈肌增厚分数(DTF)、 浅快呼吸指数(RSBI)、 心率、 平均动脉压].结果 50例COPD患者中,撤机成功率为58.00％,失败率为42.00％.撤机前,观察组的DTF、PaO2/FiO2高于对照组,RSBI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对机械通气治疗的COPD患者,膈肌超声指标DTF能够为撤机时机的选择提供指导,利于维护患者健康与安全.