新生儿坏死性小肠结肠炎85例病因分析

目的 探讨分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的病因,以制定科学的预防对策.方法 采用单因素分析与多因素Logistic回归分析,对我院2014年1月到2015年12月收治住院的2763例患儿包括85例NEC患儿和2678例非NEC患儿的病例资料进行回顾性分析.结果 单因素分析显示,两组的呼吸衰竭发生率、 感染性休克发生率、 胎膜早破发生率、 产前应用糖皮质激素等无统计学差异(P>0.05).NEC组患儿的胎龄与出生时体重,以及母乳喂养率、 口服益生菌率明显低于非NEC组,新生儿产时窒息发生率、 肺炎感染发生率、 败血症发生率及母亲剖宫产分娩率、 宫内感染发生率均明显高于非NEC组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,胎龄≤37周、 出生时体重≤2.5 kg、 产时窒息、 肺炎感染、 败血症、 剖宫产是NEC发生的主要危险因素,母乳喂养、 口服益生菌是预防NEC发生的保护性因素(P<0.05).结论 早产儿、 低体重儿及产时窒息、 肺炎感染、 败血症、 剖宫产是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要病因.应当加强对早产儿与低体重儿的护理,提倡自然分娩、 母乳喂养、 适量口服益生菌,及时治疗控制肺炎等感染症状,尽量维持新生儿肠道内环境稳定,从而降低NEC的发生率.