TURP术后膀胱颈疤痕狭窄的三种治疗方法的比较研究

目的 探讨钬激光、 冷刀内切和电切治疗TURP术后膀胱颈疤痕狭窄的临床效果. 方法 选择我院泌尿外科TURP术后出现膀胱颈疤痕狭窄的76例患者为研究对象, 并随机分三组: 钬激光组28例、 冷刀组26例和电切组22例. 比较三组患者的手术时间、 术中出血量、 最大尿流率、 复发率和并发症发生率. 结果 所有患者均一次性顺利完成手术. 钬激光组手术时间显著多于冷刀组与电切组 (P<0.05), 术中出血量显著少于冷刀组与电切组 (P<0.05), 最大尿流率显著高于冷刀组与电切组 (P<0.05). 钬激光组、 冷刀组、 电切组的术后出血发生率分别为7.15%、 23.08%以及9.09%, 无统计学差异 (P>0.05); 钬激光组疤痕狭窄复发率3.58%, 显著低于冷刀内切组的30.77%和电切组的27.28% (P<0.05). 结论 内镜下钬激光切除术治疗TURP术后膀胱颈疤痕狭窄与冷刀切开术和汽化电切术比较均具有出血量少、 效果明显、 复发率低等优点, 是一种治疗TURP术后膀胱颈疤痕狭窄的疗效更好, 可靠性、 安全性更高的的理想方法.