超低出生体重儿1例报告

1 临床资料 患儿,男,生后 6 h 入院.因胎龄 29 周,生后 6 h 入院,住院号:343233.生后皮肤颜色青紫,反应差,呼吸弱,Apgar 评分约 7 分,体重 850 g,生后患者家属放弃抢救抱回家,棉被保暖,母亲顺产后因胎盘置入,行子宫全切术.家属于出生后 6 h 抱患者来院要求抢救.查体:体温 35℃,脉搏 134 次/分,呼吸 36/次,头围 24 cm,身长 33 cm,早产儿貌,反应差,哭声弱,呼吸稍快,面色庆度发绀,皮肤无出血点,双小腿外侧及大腿外侧轻中度硬肿,前囟 1.2 cm×1.2 cm,平,软,张力不高,头发分条不清楚,为黄色呈绒毛状,无鼻翼煽动,未见乳房结节,双肺呼吸音粗,无干、湿罗音,心率 134 次/分,律齐,音纯,肝脾肋下未触及,吸吮、握持、拥抱反射等均未引出,血常规:WBC5.1×109/L,中性粒细胞 51.7％,淋巴细胞 48.3％,红细胞 5.61 × 1012/L,血红蛋白 220 g/L,血小板 149×109/L,因病情为中,未做胸片及头部 CT 等检查.临床诊断:①新生儿寒冷损伤综合症,②早产儿,③超低出生体重儿,④新生儿窒息.