炎症因子在老年脓毒性休克早期的改变及对预后的评估价值

目的 分析炎症因子在老年脓毒性休克早期的改变及对预后的评估价值.方法 分析2014年1月至2016年12月在我院接受治疗的脓毒性休克患者的临床资料.依据患者明确诊断脓毒性休克后的治疗过程中是否死亡分为死亡组及存活组.共纳入观察组(存活组)41例,对照组(死亡组)45例.检测两组患者发病后24 h内,外周血白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)及降钙素原(PCT).结果 死亡组患者外周血PCT、CRP及IL-6水平均显著高于存活组(P＜0.01).两组患者外周血IL-10水平无显著性差异(P＞0.05).ROC曲线分析显示,以56.71 ng/L为截点值,IL-6预测脓毒性休克患者病死的敏感性为88.89％,特异性为80.49％,曲线下面积为0.866,优于CRP及PCT.死亡组患者外周血IL-6水平与PCT(r=0.788,P＜0.01)及CRP(r=0.436,P＜0.01)均呈现显著正相关关系.结论 外周血炎症相关指标对老年脓毒性休克的预后判断有一定价值,其中IL-6的预测诊断价值较高.