血清免疫球蛋白及轻链定量测定在多发性骨髓瘤病情监测中的应用

目的：通过对多发性骨髓瘤患者血清免疫球蛋白及轻链定量测定结果变化的动态分析，以评价治疗效果。方法对25例 IgG-Kappa 型多发性骨髓瘤患者在2008-2014年不同发展阶段中的血清 IgG、Kappa 定量测定及血清蛋白电泳、免疫固定电泳结果进行统计，结合患者不同治疗阶段的疗效，遴选出四个主要时期（初发、移植前有效、复发、移植后有效）的结果并进行统计学分析。结果初发组、复发组、移植前有效组和移植后有效组的 M 蛋白平均含量分别为（35．67±8．49）％、（18．08±7．02）％、（8．43±7．94）％、（3．05±2．96）％。25例移植前有效组和8例移植后有效组的 M 蛋白含量为0的及免疫固定电泳未见 IgG、Kappa 区带的分别都占20％、50％。初发和复发组的 IgG、Kappa，相比正常对照组升高有统计学意义（P ＜0．001），移植前有效组 Kappa 相比正常对照组升高有统计学意义（P＜0．05）。移植前有效组 IgG 及移植后有效组 IgG、Kappa，相比正常对照组升高无统计学意义（P ＞0．05）。移植后有效组 IgG、Kappa 轻链定量结果相比移植前有效组的更低于其他两组，疗效最佳。结论血清免疫球蛋白及轻链定期的测定为临床治疗多发性骨髓瘤患者提供可靠的依据，在患者病情监测和疗效评价中起到重要的作用。