促性腺激素释放激素类似物联合反向添加治疗子宫内膜异位症术后临床效果观察

目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合反向添加治疗子宫内膜异位症(endom-etrisis,EMT)术后临床效果.方法 选取术后EMT 60例,根据不同治疗方法将其分为观察组与对照组两组各30例,观察组采用GnRH-a联合反向添加进行治疗,对照组采用GnRH-a进行治疗.比较两组治疗后临床效果、治疗前后血浆性激素水平、治疗前后骨代谢生化指标及腰椎骨密度(L-BMD)水平、治疗前后Kupperman评分与疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分以及治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为90.00％明显高于对照组总有效率66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血浆雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH),血钙、血磷、碱性磷酸酶、L-BMD水平及Kupperman评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血浆E2、FSH、LH水平及VAS评分均较治疗前降低,Kupperman评分均较治疗前升高;观察组血钙、血磷及碱性磷酸酶较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血浆E2、FSH及血钙、血磷、碱性磷酸酶水平高于对照组,Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,观察组不良反应总发生率为13.33％明显低于对照组不良反应总发生率36.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单独应用GnRH-a相比,GnRH-a联合反向添加可提高EMT患者术后临床治疗效果,并通过维持机体雌激素稳定,减少钙磷流失,进而改善患者预后,且具有较高安全性.