支气管扩张症诊治的相关研究进展

支气管扩张症(支扩)指气道的不可逆扩张,常伴有管腔内慢性炎症渗出,是多种不同疾病导致的最终结构改变,临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气道阻塞、反复肺部感染,部分患者出现咯血. 支扩是多数疾病进展的终末结构改变,发病率为53 ～566/10万,且随着年龄的增加和诊断技术的提高发病率日趋升高[1]. 支扩导致的经济负担与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)相当,并随着疾病的加重、住院治疗及长期吸入抗生素使部分患者缓解期用药进一步增加. 支扩病因谱庞大,病程长且复杂,临床表现多样,轻重程度不一,影响患者多方面,但临床对支扩的关注度远不如慢阻肺及哮喘,故如何反映支扩的严重性和异质性,为患者提供个体化治疗方案,建议从病因、症状、影像学表现、急性加重风险及细菌定植等多角度进行综合评估及研究. 本文就支扩的诊断治疗进展综述如下.