不同剂量乌司他丁对轻中度急性呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 观察不同剂量乌司他丁治疗轻中度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床效果.方法 选取2014年6月-2016年6月我院收治的ARDS 60例,按照随机数字表法分为对照组、低剂量组及高剂量组,每组各20例.三组均予常规治疗,在此基础上低剂量组、高剂量组分别予10万单位、30万单位乌司他丁静脉滴注、3/d,连用7 d,分别于治疗前及治疗第8天记录各组的氧合指数,并进行急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分,计算28 d病死率、重症监护病房(ICU)病死率及ICU住院时间.结果 治疗前各组氧合指数、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各组氧合指数较治疗前均显著升高(P<0.05),APACHEⅡ评分显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗后低剂量组和高剂量组氧合指数显著升高(P<0.05),APACHEⅡ评分显著降低(P<0.05);与低剂量组比较,治疗后高剂量组氧合指数明显升高(P<0.05);APACHEⅡ评分无显著性差异(P>0.05).与对照组比较,低剂量组和高剂量组28 d病死率、ICU病死率及ICU住院时间均显著降低(P<0.05),低剂量组与高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁可改善轻中度ARDS患者的氧合状态,降低APACHEⅡ评分、28 d病死率及ICU死亡率,减少ICU住院时间.