血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤误诊病例分析

Clinical Misdiagnosis & Mistherapy(2016)

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摘要
目的 探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)的诊治要点,以减少误诊误治.方法 对AITL 1例误诊病例的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果 本例为50岁男性,因淋巴结增大伴发热入院.根据临床表现、狼疮相关自身抗体异常及浅表淋巴结穿刺活检,初始考虑为系统性红斑狼疮、淋巴结炎,予相应治疗无效.后经多部位淋巴结穿刺活检、术后淋巴结组织学、免疫组织化学染色(免疫组化)和分子病理检测,确诊为AITL.予化疗及免疫抑制治疗,但患者继发肺部及颅内真菌感染,终因颅内出血死亡,发病至死亡历时8个月.结论 对以淋巴结增大并伴有发热、免疫紊乱等表现就诊者,应考虑AITL的可能,注意鉴别诊断.淋巴结穿刺活检及免疫组化检查是确诊的主要手段.
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关键词
Lymphoma,T-Cell,peripheral,non-Hodgkin,Misdiagnosis,Lupus erythematosus,systemic,Lymphadenitis
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