双调蛋白在厄洛替尼治疗EGFR野生型NSCLC中的预后价值研究

目的：探讨双调蛋白（ Amphiregulin, AREG)在厄洛替尼治疗表皮生长因子受体（ epidermal growth factor receptor, EGFR)野生型非小细胞肺癌（ non-small cell lung cancer, NSCLC)中的预后价值。方法收集2010年1月—2015年1月解放军171医院、宁波市第一人民医院和九江学院附属医院肿瘤科收治的40例EGFR野生型进展期NSCLC患者,采用免疫组织化学染色法检测AREG表达情况,并分析AREG与厄洛替尼疗效的相关性。结果40例中AREG阳性26例（AREG阳性组),AREG阴性14例（AREG阴性组),AREG表达与年龄存在相关性（χ2=4．050, P=0．0320)；客观有效率（OR)为22．5%（9/40),疾病控制率（DCR)为50．0%（20/40)。 AREG阳性组DCR显著高于AREG阴性组（61．5% vs 28．6%,P=0．0210),但两组OR比较无明显差异（26．9% vs 14．3%,P=0．7800)。 AREG阳性组无进展生存期及总生存期均明显优于AREG阴性组（7周vs 4周, P=0．0012；11．5个月vs 4个月, P=0．0003)。AREG阳性组皮疹发生率明显高于AREG阴性组（57．7% vs 21．4%,P=0．0350)。结论在EGFR野生型NSCLC患者中,AREG阳性者可从厄洛替尼治疗中获益,且皮疹发生率更高,提示AREG可作为野生型NSCLC患者接受EGFR-酪氨酸激酶抑制剂治疗的潜在分子标志物。