腰椎术后脑脊液漏致硬膜下血肿分析
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy(2017)
摘要
目的 探讨腰椎术后脑脊液漏致硬膜下血肿的临床特点及防治措施.方法 回顾性分析我院收治的腰椎术后脑脊液漏致硬膜下血肿1例的临床资料.结果 本例因双下肢无力、间歇性跛行4年,加重1个月入院.确诊为腰椎管狭窄症,行腰椎后路减压内固定术,术中发生硬脊膜破损,予修补缝合后结束手术.术后出现头痛并引流淡血性液体,予保守治疗后头痛无明显缓解,行腰椎及头颅MRI,确诊为脑脊液漏导致的硬膜下血肿,予阿托伐他汀治疗后症状好转出院.随访4个月,硬膜下血肿完全吸收,头痛及腰椎管狭窄症状均消失.结论 腰椎术后发生脑脊液漏需警惕硬膜下血肿的可能,尽早采取防治措施,避免漏诊.
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