慢性肠系膜上动脉狭窄（闭塞）14例误诊讨论

目的：探讨慢性肠系膜上动脉( SMA)狭窄(闭塞)的临床特点，减少误诊误治。方法对2006年8月—2015年11月我院收治的误诊为其他疾病的SMA狭窄(闭塞)14例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因不同程度的上腹部不适或疼痛就诊，先后误诊为慢性胆囊炎、上消化道溃疡、恶性肿瘤等，后经腹部血管超声、CT血管造影、磁共振血管造影等确诊为SMA狭窄(闭塞)，行手术或介入治疗，术后予抗血小板聚集后好转出院。随访6~35个月，患者症状及体征均明显缓解，饮食逐渐恢复正常，其中1例在术后32个月死于心肌梗死，生存期间腹痛未复发。结论临床遇及餐后上腹部不适、体重减轻等症状与体征不符的患者时，要考虑到本病的可能，尽早完善相关检查是避免或减少误诊的关键。