高龄患者应用桡动脉桥血管行冠状动脉旁路移植术临床分析

目的 探讨70岁以上患者应用桡动脉桥行冠状动脉旁路移植术( coronary artery bypass grafting, CABG)的临床效果. 方法 对我院2010年2月—2015年2月收治的70岁以上应用桡动脉桥首次择期单纯行CABG 69例的临床资料进行回顾性分析. 结果 本组采集桡动脉耗时(24 ± 3. 8) min,搭桥(3. 06 ± 0. 67)支,均无出血、感染、前臂缺血及运动功能障碍等并发症. 术后24 h引流量(596. 1 ± 213. 8)ml,呼吸机辅助时间(6. 3 ± 3. 8)h,重症监护时间(68. 6 ± 16. 9)h,术后住院时间(10. 8 ± 6. 3)d. 术后并发心房纤颤18例(26. 1%),心功能不全10例(14. 5%),肾功能不全5例(7. 2%),脑血管病2例(2. 9%),围术期心肌梗死1例(1. 4%),围术期因肺部感染呼吸衰竭死亡1 例(1. 4%). 术后68例均获随访,随访时间3~42个月,因脑卒中、肺肿瘤死亡各1例;3例残留心绞痛症状,经药物或介入治疗好转. 结论 70岁以上高龄患者应用桡动脉桥血管行CABG效果满意,有临床实用价值.