新生儿胃穿孔六例临床分析

Clinical Misdiagnosis & Mistherapy(2012)

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摘要
目的 探讨新生儿胃穿孔临床表现及诊治措施,提高诊断率.方法 6例均因出生后腹胀入院,经腹部X线检查明确消化道穿孔,3例经腹腔穿刺抽出较多游离气体.6例均行剖腹探查术证实胃穿孔,1例穿孔较小行单纯双层修补术,5例行坏死组织切除、双层修补及腹腔冲洗引流术.术后予禁食、胃肠减压、肠外营养支持、抗感染等治疗.结果 本组5例治愈,1例入院时已有休克表现,术后当日死亡.结论 新生儿胃穿孔起病急,主要临床表现为生后腹胀,腹部X线检查发现腹腔内大量游离气体提示诊断.手术宜采取切除穿孔邻近胃壁坏死组织并双层修补引流,早期确诊、及时手术治疗是提高其成活率重要因素.
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