血管位置及血管与声轴角度对HIFU表面消融效果影响的体模实验

目的 探讨靶区内血管位置及血管与声轴角度对HIFU表面消融效果的影响.方法 将56块含血管的仿组织体模分为A组(血管位置)和B组(血管角度),A组按血管中心与HIFU表面消融最深层面(顶面)距离d分为A1(d=0)、A2(d=10 mm)、A3(d=20 mm)亚组,B组按血管长轴与声轴之间夹角角度α分为B1(0～5°)、Bz(60°～65°)、B3(90°～95°)、B4(115°～120°)亚组.另设A4、B5亚组为空白对照组.测量各组血管内径、管壁厚度,观察辐照后损伤形态,计算能效因子(EEF).结果 A、B各亚组间血管内径、管壁厚度差异均无统计学意义(P均＞0.05).损伤形态:A1、B1亚组靶区完全消融,无残留;余各亚组血管深侧靶区有残留.A组中A4亚组、A1亚组、A2亚组(由小到大排列)EEF两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),A1与A3亚组差异无统计学意义(P＞0.05);B组中Bs亚组、Bz亚组、B3亚组(由小到大排列)EEF两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),B2亚组与B亚组、B5亚组与B1亚组的EEF差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 血管中心距HIFU表面消融最深层面10 mm、靶区内血管与声轴角度90°～95°对靶区消融影响最大,效率最低,消融时应注意调整以提高消融效率.