支气管动脉灌注化疗栓塞联合125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的 前瞻性研究支气管动脉灌注化疗栓塞(BACE)联合放射性125I粒子组织间植入治疗局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)的临床疗效.方法 将入选的90例患者随机分为两组:对研究组45例患者采用联合BACE(经支气管动脉GP方案局部化疗+微球栓塞)+125I粒子植入,对照组45例患者采用静脉GP方案化疗+三维适形放疗.比较两组患者的近期疗效、生存率及不良反应等.结果 治疗后3、6、12个月,研究组瘤体大小较对照组显著缩小,Karnofsky评分显著提高(P均＜0.05);治疗后3、6、12个月的研究组的总有效率分别为73.33％ (44/60)、78.18％ (43/55)和83.33％(40/48),而对照组分别为38.46％ (20/52)、53.19％(25/47)和65.85％(27/41),差异均有统计学意义(P均＜0.05).研究组和对照组1年生存率分别为84.44％(38/45)和55.56％(25/45),差异有统计学意义(x2=6.57,P＜0.05).两组骨髓抑制和放射性肺炎发生率差异有统计学意义(P均＜0.05),胃肠道反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BACE联合125I粒子组织间植入治疗LANSCLC有一定的疗效,且不良反应少,值得进一步推广.