MRI对颈部淋巴结结核诊断准确性及其影响因素分析

[目的]探讨M RI对颈部淋巴结结核诊断的准确性,并分析影响诊断准确率的因素.[方法]选择2017年2月至2018年5月本院收治的行C T、M RI颈部检查的200例颈部淋巴结结核患者的临床资料,比较两种检查方法诊断的准确性、特异性、灵敏度,并分析影响M RI检查结果准确率的因素.[结果]M RI扫描显示,淋巴结受累所致干酪样坏死的淋巴结与周围脂肪间隙清晰可辨,并可清晰显示淋巴结病变情况;CT表现为低、等混杂密度影像,边界较为清晰.结核性肉芽组织、淋巴结出现包膜坏死时,M RI、C T影像显示均较明显.M RI对颈部淋巴结结核诊断的准确性为90.00％(180/200),明显高于C T检查的75.00％(150/200),差异有统计学意义(χ2=15.585,P<0.001).颈部淋巴结结核患者的MRI阳性预测值高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.01);但两种方法诊断的灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05).淋巴结结核多发、直径≥2 cm的患者M RI诊断准确性较高,差异有统计学意义(P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,患者的淋巴结结核直径是影响其检查结果准确性的独立危险因素(OR=5.238,P<0.05).[结论]M RI对颈部淋巴结结核诊断的准确性较C T高,且诊断的准确性受结节直径大小的影响.