以头部神经痛为首发表现的脑膜白血病一例

1临床资料 患者,男性,52岁,因“头痛2个月余口角歪斜3d”于2018年1月12日入住本院神经内科四病区.患者2个月前无明显诱因反复出现左颞侧、外耳道阵发性针刺样疼痛,间隔时间短暂,1个月后疼痛部位扩展至右侧,疼痛无明显加重及缓解因素,无发热、头晕及恶心、呕吐,无牙龈、皮肤出血及黑便,无胸痛、发热、抽搐、复视及视物模糊,无肢体乏力、麻木及意识改变,先后就诊于本院门诊及长沙市多家三甲医院,考虑为“疱疹病毒感染后神经痛”等,使用“阿昔洛韦、磷甲酸钠”抗病毒,“加巴喷丁”止痛等药物治疗,症状无明显缓解并渐渐加重.