强化阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI围术期不同亚群单核细胞及单核细胞-血小板聚集体及预后的影响

[目的]探讨强化阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期不同亚群单核细胞及单核细胞-血小板聚集体(M PA)及预后的影响.[方法]选择2015年6月至2017年6月本院收治的94例择期PCI术UAP患者的临床资料,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各47例.两组患者均采用标准PCI手术治疗,对照组在PCI手术前后常规给予抗血小板、β受体阻滞剂等常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予强化剂量阿托伐他汀治疗.对两组患者手术前后单核细胞不同亚群及M PA水平进行定量分析;比较两组患者PCI术前及术后的心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)及C反应蛋白(CRP)水平;观察记录患者术后的冠状动脉TIMI血流分级及术后无复流、慢血流发生情况;术后3个月随访记录两组患者不良心血管事件发生情况.[结果]观察组术后2型单核细胞(MON 2)、总MPA、1型单核细胞血小板聚集体及2型单核细胞血小板聚集体水平均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05).两组患者治疗后血清cTnI、CK-MB、CRP水平均显著升高,且观察组治疗后的cTnI、CK-MB、CRP水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05).观察组术后 T IM I血流分级显著优于对照组,而术后无复流及慢血流发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05).观察组心血管不良事件总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05).[结论]强化剂量的阿托伐他汀可能通过降低 UAP患者单核细胞及MAP水平降低对心肌的损伤,可有效改善患者心肌血流状态和炎性反应,降低心血管事件发生风险.