GFAP、APN、血液指标与缺血缺氧性脑病新生儿脑损伤程度的关系

[目的]探讨血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脂联素(APN)、血液指标与缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿脑损伤程度的关系.[方法]选取本院 2015 年 2 月至 2017 年 10 月新生儿科收治的 HIE患儿 112 例(HIE组)及健康新生儿 112 例(对照组)作为研究对象,均于分娩后 24 h内检测有核红细胞(NRBC)数量与GFAP、APN、S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑型肌酸激酶同功酶(CK-BB)水平,并对 HIE组进行 APN动态测定.同时分析 GFAP、APN水平、NRBC数量与 S100B蛋白、NSE、CK-BB水平的相关性.[结果]HIE组血清 GFAP及外周血 NRBC数量明显高于对照组,APN水平明显低于对照组(P＜0.05);重度HIE患儿血清 GFAP及外周血 NRBC数量明显高于轻、中度 HIE患儿,APN水平明显低于轻、中度 HIE患儿(P＜0.05);随着治疗时间的推移,HIE组患儿的血清 APN逐渐上升(P＜0.05),治疗 30 d,HIE组与对照组相比,轻、中度组与对照组无统计学差异(P＞0.05),但重度组仍明显低于对照组(P＜0.05);HIE组新生儿血清GFAP、外周血NRBC数量与脑损伤指标S100B蛋白、NSE及CK-BB水平均呈正相关,APN水平与脑损伤指标 S100B蛋白、NSE及CK-BB水平均呈负相关.[结论]血清 GFAP、APN及外周血 NRBC数量能够反映 HIE患儿脑损伤程度,且检测简便,对 HIE早期诊断有一定的临床价值.