复杂性肝胆结石外科术后感染相关危险因素分析

[目的]探讨肝切除术治疗肝内胆管结石(HIS)术后感染的相关危险因素.[方法]回顾性分析2012年2月至2017年6月本院收治的160例行肝切除术治疗的HIS患者的临床资料,对可能影响术后感染的危险因素进行单因素分析,将有统计学差异的因素纳入Logistic回归分析.[结果]术后发生感染共22例(13.8％),其中伤口感染10例(45.5％),肺部感染5例(22.7％),尿路感染4例(18.2％),腹腔感染3例(13.6％).单因素分析结果显示,术后不同年龄、既往胆道手术史、术前白蛋白(ALb)水平、合并胆汁性肝硬化、手术距急性胆管炎控制的时间间隔(ISAC)、肝切除范围、合并胆肠吻合术、术后结石残留和手术时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素回归分析显示,既往胆道手术史、合并胆汁性肝硬化、ISAC＜4周、合并胆肠吻合、手术时间是肝切除术后感染的独立危险因素(P＜0.05).[结论]肝切除治疗HIS患者术后感染发生率较高,既往胆道手术史、合并胆汁性肝硬化、ISAC＜4周、合并胆肠吻合、手术时间是肝切除术治疗肝内胆管结石术后感染的独立危险因素.