三维重建对右侧肝脏占位性病变精准肝切除微创手术效果的影响

[目的]探讨三维重建对右侧肝脏占位性病变精准肝切除微创手术效果的影响.[方法]选取本院收治的64例行腹腔镜右肝切除术患者的临床资料,根据患者是否应用三维重建及虚拟肝切除系统评估将其分为观察组(n=38,术前运用)和对照组(n=26,术前未用).记录两组手术时间、术中出血量、肝门阻断时间、实际切除肝体积、术后住院时间和术后并发症发生情况.[结果]观察组手术时间、术中出血量、肝门阻断时间和住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组实际切除肝体积略小于预切除肝体积,差异无统计学意义(P＞0.05).直线相关性分析结果显示,预切除肝体积与实际切除肝体积具有明显相关性(r =0.925,P＜0.01).观察组、对照组分别有3例、2例术后发生腹腔积液,经引流治愈.两组均未发生CO2栓塞、胆瘘、出血等并发症.[结论]三维重建及模拟肝切除系统有助于降低腹腔镜肝切除术手术时间、术中出血量、肝门阻断时间和术后住院时间,可精确预测肿瘤体积,在腹腔镜肝切除术中具有一定的辅助作用.