CHRNA1和ORM1基因多态性对维库溴铵肌松效应的影响

[目的]探讨CHRNA1和ORM1基因多态性对维库溴铵肌松效应的影响.[方法]选取ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄18～65岁,择期全麻下拟行乳腺包块切除的女性患者114例,术前采集外周静脉血5 mL,采用3730XL DNA测序仪(Applied Biosystems,USA)直接测序.麻醉诱导期间给予2ED95(0.1 mg/kg)维库溴铵,用TOF-Watch加速度仪进行肌肉松弛监测,采用4个成串刺激(train of four,TOF)方式监测拇内收肌的收缩反应.观察起效时间、时效、体内作用时间、恢复指数、TOF比率恢复到25％的时间.按照肌松监测指标的90％置信区间纳入标准,选取107例患者其中的12例,对CHRNA1全外显子、rs16862847和ORM1(A113G)进行测序.[结果]12例患者CHRNA1基因的全外显子、rs16862847SNP位点和ORM1 A113G测序结果显示CHRNA1基因的全外显子、rs16862847均未发现突变.ORM1发现7例A113G杂合子突变(ORM1* F/* S),5例未发现突变(ORM1* F/* F).[结论]ORM1 A113G基因多态性可能在一定程度上影响维库溴铵的肌松效应,其可能机制需进一步研究.