外周血T-SPOT.TB试验对婴幼儿结核病的诊断价值

[目的]评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在诊断婴幼儿结核病(TB)中的临床应用价值.[方法]对2013年2月至2015年9月于本院就诊的118例3岁以内呼吸系统感染性疾病患儿行T-SPOT.TB、结核菌素试验(TST)和结核抗体(TB-Ab IgG)检测试验,比较这三种方法对TB诊断的特异性和灵敏度,评价应用T-SPOT.TB诊断活动性结核的价值.[结果]根据临床诊断标准,最终纳入婴幼儿结核感染组58例及非TB患儿对照组60例.T-SPOT.TB法诊断婴幼儿结核的敏感性和特异性分别为89.6％和93.3％,均高于TST(83.6％和66.7％)和TB-Ab IgG(65.5％和68.3％)检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).T-SPOT.TB的阳性预测值和阴性预测值也分别高于TST和TB-Ab IgG检测.[结论]外周血T-SPOT.TB对诊断婴幼儿结核具有较高的灵敏度和特异度,对婴幼儿结核感染的准确快速诊断具有重要的参考价值.