螺旋CT三维重建及CTA在微创穿刺治疗高血压脑出血中的应用

[目的]探讨螺旋 CT三维重建及CTA在微创穿刺治疗高血压脑出血中的应用.[方法]选择2015年1月 至2016年1月本院收治的134例高血压脑出血患者的临床资料,按照随机分组的原则将其分为观察组和对照组,每组各67例.观察组穿刺前行螺旋CT三维重建及CTA检查,对照组穿刺前行CT三维重建,两组均行微创穿刺手术,其他治疗相同.观察两组患者穿刺准确率、术后72 h血肿清除量、术后颅内出血例数、治疗后近期(1个月)及远期(6个月)的格拉斯哥预后评分(GOS)及病死率.[结果]观察组穿刺准确率为95.6％(64/67)显著高于对照组的61.2％(41/67),差异具有统计学意义(χ2=5.463,P<0.05).观察组72 h血肿清除量为(23.64±4.65)mL显著高于对照组(20.27±2.00)mL,差异有统计学意义(t=7.991,P<0.05).对照组发生颅内出血10例,观察组颅内出血2例,两组间比较差异有统计学意义(χ2=4.485,P<0.05);对照组脑脊液漏2例,颅内感染3例,观察组脑脊液漏3例,颅内感染2例,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组病死4例(5.97％),对照组病死5例(7.46％),两组患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1个月、6个月GOS评分均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05).[结论]螺旋 CT三维重建及CTA能够更好的指导微创穿刺治疗高血压脑出血,提高穿刺准确率,可减少颅内出血发生率.