小剂量右美托咪定对脊柱外科手术后患者苏醒期躁动的影响

【目的】评价小剂量右美托咪定对脊柱外科手术患者苏醒期躁动的影响。【方法】本院择期实施脊柱后路内固定手术的患者40例，ASAⅠ～Ⅲ级，随机双盲分为试验组（D组）和对照组（C组），每组20例，两组入复苏室前均未使用右美托咪定。入复苏室后D组静脉内给予右美托咪定以0．25μg／（kg?10 min）的速度持续泵入；C组给予等速率的生理盐水。观察和记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间（T1）、呼之睁眼时间（T2）及清醒拔管时间（T3）；记录各时点及拔管后1 min（T4）、10 min（T5）、30 min（T6）患者的平均动脉压、心率、Riker镇静躁动评分。比较两组患者苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化。【结果】两组患者麻醉时间、手术时间、术后拔管时间和停留复苏室时间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）；D组患者术后各时点的平均动脉压、心率，明显低于C组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）；D组的术后躁动评分和躁动发生率低于C组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】脊柱外科手术后，应用右美托咪定可以减少患者手术后苏醒期躁动。