儿童原发性肾病综合征血清全段甲状旁腺激素平变化及与25羟维生素D的关系

[目的]了解儿童原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)血清全段甲状旁腺激素(intact PTH,iPTH)的水平及与25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]之间的关系,探讨PNS患儿甲状旁腺功能的状态.[方法]选择2013年6月至2015年3月本院收治的临床资料完整的PNS患儿131例作为研究对象(观察组),选择同期60例健康体检者为对照组.分析其血清iPTH水平及与血清25(OH)D的关系.[结果]①初发组25(OH)D为(28.31±16.67)nmol/L低于复发组的(38.99±21.41) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);非频复发iPTH为(2.48±1.50)pmol/L低于频复发的(3.83±2.35) pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).②Pearson相关分析显示,复发组低iPTH组,血iPTH与25(OH)D呈正相关(r=0.4737,P＜0.05),与钙磷乘积呈正相关(r=0.5046,P＜0.05).③4例伴有甲状旁腺功能减低症的PNS患儿,随访4个月至1年半甲状旁腺功能均恢复.[结论]①PNS患儿部分存在血清iPTH水平降低;②血清iPTH水平与血磷、钙磷乘积及25(OH)D水平相关;③PNS出现的甲状旁腺功能减退的现象可能是暂时性的,予以补钙和骨化三醇治疗后可恢复.