糖尿病肾病患者血清脑利钠肽,同型半胱氨酸水平的变化及其意义

[目的]探讨糖尿病(DN)肾病血清脑利钠肽(BNP),同型半胱氨酸(Hcy)水平与DN病变程度的关系及强化血糖治疗后二者的变化.[方法]随机选择DN 88例,按24小时尿微量白蛋白(Umalb)及血清肌酐分为正常蛋白尿组(SDM组,Umalb<30 mg,28例),早期肾病组(EDM组,30 mg300 mg,Cr>110 μmol/L,14例).另选健康成人28例作为对照组(NC组),应用双抗夹心免疫荧光法检测BNP,用HT-Ⅱ型酶联法检测Hcy水平并进行比较.[结果]EDM组,CDM组,CRF组BNP明显高于SDM组及NC组(P<0.05),且与Umalb(r=0.42,P<0.05),Cr(r=0.56,P<0.05)呈明显正相关.EDM组,CDM组,CRF组Hcy明显高于SDM组及NC组(P<0.05),且与Umalb(r=0.28,P<0.05),Cr(r=0.46,P<0.05)呈明显正相关.强化血糖控制后BNP,Hcy明显低于治疗前(P<0.05).[结论]DN患者BNP和Hcy水平显著升高,血清BNP和Hcy水平对预测DN的发生发展,病程有较好的价值.