单侧咬合接触对颞颌关节髁突应力分布的影响

[目的]用三维有限元法探讨单侧咬合接触时对髁突表面应力分布的影响,以期为临床提供有益的参考.[方法]利用所建的下颌骨三维有限元模型, 约束模型颞骨区上表面全部节点的自由度,限制下颌运动;约束后牙咬合面节点和垂直方向的自由度.分别观察单侧(右)第二磨牙区和双侧第二磨牙区加载时,两侧髁状突表面22个区域应力分布变化情况.[结果]双侧加载时在髁突表面产生的负荷,左右侧分布相等对称;单侧加载时,两侧髁状突表面应力分布不对称:工作侧髁突承受的最大拉应力大于非工作侧,而非工作侧髁突表面的最大压应力大于工作侧,非工作侧所有区域的Von Mises应力和最小主应力均大于工作侧.[结论]单侧咬合接触可造成双侧髁突表面应力不对称改变,非工作侧髁突表面产生的负荷大于工作侧,提示临床单侧咬合接触可能是颞下颌关节紊乱综合病的病因之一.