布氏杆菌性脊柱炎的MRI表现

目的分析布氏杆菌性脊柱炎的MRI表现，从而进一步提高对该病的认识及诊断水平。材料与方法对13例经临床或手术病理确诊为布氏杆菌性脊柱炎患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果13例中，12例为相邻2个椎体受累，主要累及腰椎，尤以腰4发病率最高。MRI表现：椎体形态多无明显变化；2例椎体未见明显骨质破坏，仅表现为骨髓水肿改变；骨质破坏11例，破坏灶小而多发，多局限于椎体边缘，T1WI呈均匀或不均匀低信号，STIR呈不均匀高信号，增强后不均匀强化，骨质破坏周围伴骨髓水肿及骨质硬化；椎体边缘明显骨质增生8例；12例椎间盘有炎性改变，椎间隙多无或轻度变窄；13例均有椎旁软组织肿胀，其中3例形成椎旁脓肿，2例形成硬膜外脓肿，脓肿范围较小，增强扫描脓肿壁厚而不规则强化。结论布氏杆菌性脊柱炎的MRI表现具有一定的特征性，MRI对本病的诊断与鉴别诊断具有重要价值。